
Das fortgeschrittene Stadium der Krampfadern führt häufig zu chirurgischen Eingriffen. Wenn beschädigte entzündete Venen nicht mit konservativen Methoden wiederhergestellt werden können, kommt eine Operation für Krampfadern zur Rettung, die bestimmte Indikationen und Kontraindikationen für die Durchführung aufweist. Angesichts der Möglichkeiten schwerwiegender Komplikationen bevorzugen Ärzte häufig eine chirurgische Intervention. So entfernen Sie Krampfadern an den Beinen, wenn es sich lohnt, auf eine Operation zurückgegriffen zu haben, welche Arten von Interventionen existieren, wird der Artikel sagen.
Welche Arten von Operationen existieren
Heute bietet die Gefäßchirurgie mehrere Entscheidungen des Problems mit Krampfadern. Ärzte können nicht nur einen Standardbetrieb zur Entfernung von Venen für Krampfadern, sondern auch innovative Methoden anbieten. Zu den Haupttypen der chirurgischen Eingriffe für Krampfadern der unteren Extremitäten gehören:
- FLEBECTOMIE (Venektomie) - Eine Operation über Krampfadern, mit der Sie das beschädigte Schiff entfernen können. Die chirurgische Intervention erfolgt durch einen kleinen Schnitt in der Leistengegend (3-5 mm). In dieser Zone wird ein Dressing mit der anschließenden Venenabschnitt durchgeführt. Nach der Operation werden häufig geringfügige Komplikationen gefunden, die Nähte sollten dem Patienten keine großen Beschwerden verursachen, sie sind selbstabsorbierend. Insgesamt befindet sich der Patient nicht länger als 2 Tage in der postoperativen Zeit im Krankenhaus.
Die Fahneektomie ist bei Ärzten und Patienten beliebt, wenn es unmöglich ist, minimal invasive Interventionen durchzuführen. Die Operation beinhaltet die Umsetzung von Spotpunktionen.

Mit dieser Art des Betriebs können Sie die Zeit für die Wiederherstellung von Rehabilitation verkürzen, das Risiko von Komplikationen verringern, und bei der Durchführung des Betriebs wird ein niedrigerer Hautbereich berührt.
- Mit dieser Art von Intervention als Stripping können Sie Krampfadern an den Beinen unter Verwendung von Punktionen entfernen, ohne die gesamte Vene vollständig zu dehnen. Nur der Bereich, der eine Entzündung durchlaufen hat, wird entfernt. Stripping hat weniger Komplikationen als ein klassischer Betrieb.
- Die Laserkoagulation ist eine Methode zur Beseitigung der Symptome der Pathologie unter Verwendung der Wirkung eines Laserstrahls. Es dringt in die „Innenseite“ der Haut an der Stelle des Gefäßes ein, und das Kleben des entzündeten Bereichs wird durchgeführt, was zur Beendigung seiner Funktionsweise führt. Der Betrieb ist teuer, hat jedoch die geringste Anzahl von Komplikationen. Das Plus der Laserkoagulation ist der Mangel an Schäden an der Haut.
- Funkfrequenzgefängnis. Die neueste Methode ist, das Problem der Beine durch Einführung eines Zeitkatheters zu beseitigen. Die Operation hat eine Reihe von Vorteilen - sie ermöglicht Chirurgen, Venen zu rekonstruieren. Es ist möglich, beide Beine sofort zu behandeln. Infolgedessen erhält der Patient ein hohes ästhetisches Ergebnis.
- Sklerotherapie - impliziert die kleinste Intervention an Beinen und Venen. Es wird durch die Einführung von insbesondere einer Substanz durchgeführt, die es ermöglicht, Schmerzgefäße zu „kleben“ und weiter „zerstören“. Der Betrieb erfordert mehrere Verfahren. Infolgedessen erhält der Patient ein gesundes Beine und ästhetisches Erscheinungsbild, wodurch das Problem beseitigt wird.
Indikationen für die chirurgische Intervention
Wie bei jeder chirurgischen Intervention impliziert eine Operation für Krampfadern der unteren Extremitäten eine bestimmte Reihe von Indikationen, die vaskulären Chirurgen werden von ihnen geleitet. In den folgenden Situationen ist der Betrieb von Krampfadern erforderlich:

- Die Krankheit ist in der Natur langweilig, es besteht das Risiko von Komplikationen.
- Wenn die Größe der Venen aufgrund physiologischer Pathologien zunimmt;
- Wenn Sie die Krankheit mit konservativen Methoden und Volksmitteln heilen;
- In Gegenwart von akutem Thrombophlebitis;
- Wenn es Komplikationen gibt (trophische Läsionen der Haut der Beine);
- In Gegenwart ständiger Schmerzen, Müdigkeit und Schwellung der Beine;
- Der Schadensbereich beträgt mehr als 50%;
- Der normale Blutfluss ist gestört.
Die chirurgische Behandlung von Krampfadern beinhaltet nicht immer die Entfernung von Venen an den Beinen. Heute gibt es viele Techniken, die auf das Fehlen eines Hautabschnitts hinweisen. Um das Risiko für eine genaue chirurgische Skalpellintervention zu verringern, sollten Sie sich in der Zeit an Spezialisten wenden und eine angemessene Therapie der unteren Extremitäten durchführen.
Fahle ist beliebt
In den frühen Stadien der Krankheit wird eine Phlebektomie durchgeführt. Die Vorbereitung für diese Art von Betrieb ist die elementarste. Der Patient duscht und rasiert sein Bein und seine Leistengegend. Es ist sehr wichtig, dass vor der Operation die Haut am Bein völlig gesund ist und die Haut nicht gebrochen ist. Vor der Operation wird der Patient mit dem Darm gereinigt und Studien werden zu allergischen Reaktionen auf Medikamente durchgeführt. Die Operation beginnt mit einem Abschnitt von bis zu fünf cm lang in der Leistengegend und zwei cm lang am Knöchel. Die verbleibenden Schnitte werden unter großen venösen Knoten vorgenommen. Die Einschnitte sind flach und nicht. Ein venöser Extraktor wird durch den Inzision in der Alt in der Vene eingeführt (in Form eines dünnen Drahtes mit einer runden Spitze am Ende). Mit Hilfe dieses Tools entfernt der Chirurg die verletzte Vene. Dann werden die Nähte bei den Schnitten überlagert und der Betrieb wird als abgeschlossen angesehen. Natürlich ist das Bein mit einem sterilisierten Verband geschlossen und ein elastischer Verband wird oben aufgetragen. Nach 1-2 Tagen kann sich der Patient bereits selbst bewegen.

- Nach einer Phlebektomie trägt der Patient 2 Monate lang Strümpfe (oder Bandagen) und nimmt auch die Venotonik, um die Arbeit der Venen wiederherzustellen.
- In einigen Fällen wird die Phlebektomie verschrieben, in diesem Fall werden kleine Schnitte (unter Lokalanästhesie) am Bein durchgeführt, durch die die beschädigten Teile der Vene oder sogar die Vene vollständig entfernt werden.
Sklerotherapie - Schmerzlose Entfernung von Krampfadern
Heutzutage hat die Echosklerotherapie eine besondere Popularität erlangt - die Behandlung von Krampfadern mit Injektionen. Gleichzeitig wird eine Substanz in die Vene eingeführt - ein Sklerot, der die innere Schicht der Blutgefäße zerstört, wonach die mittleren Schichten zusammen wachsen und den Sturz der Vene bilden. Diese Methode ist die sparendste, aber es sollten mehrere Verfahren durchgeführt werden, um eine anhaltende Wirkung zu erzielen, und es wird ungefähr sechs Monate dauern, bis sie rehabilitiert werden kann. Diese Art der chirurgischen Intervention sowie die Schaumsklerotherapie kann nur zur Beschädigung kleiner Venen für Diameter und mit einer großen Anzahl von „Gefäßstern“ verwendet werden. Ein schäumender Sklerotan wird in die Vene eingeführt, deren Wirksamkeit aufgrund eines großen Anstiegs des Wechselwirkungsbereichs mit dem Inneren des Gefäßes zunimmt. Außerdem verzögert sich der Schaum aufgrund seiner besonderen Konsistenz über eine lange Zeit im Schiff, was die Expositionszeit des Arzneimittels auf den betroffenen Gefäßen erhöht. Daher nimmt die Anzahl der Sitzungen bei der Schaumsklerotherapie signifikant ab.
Laser in Phlebologie
Die modernste Methode zum Entfernen von Venen ist ein Laser, es ist eine intravaskuläre Laserkoagulation. Die Oberfläche der Venen von innen wird mit einem Laser durch eine kaum spürbare Punktion behandelt. Von der hohen Lasertemperatur kocht das Blut sofort die Wand des Problemgefäßes entlang seiner gesamten Länge. Während des Betriebs eines benachbarten Gefäßes oder eines Nervs gibt es äußerst seltene Schäden. Diese Komplikation wird jedoch von einem qualifizierten Spezialisten vollständig ausgeschlossen.

Sklerotherapie
Sklerotherapie ist die Einführung eines Nadelgefäßes in das Lumen, durch das ein Medikament serviert wird, das die venösen Wände kleben kann. Diese Manipulation wird mit Lokalanästhesie durchgeführt. Nach dem Eingriff werden die Gefäße skleriert und der Blutfluss hält auf ihnen auf. Unmittelbar nach der Operation wird das Tragen von Anspannungsgebieten gezeigt, die dazu beitragen, das Ergebnis aufrechtzuerhalten. Die Fahle ist eine Operation, die darauf abzielt, pathologisch veränderte Gefäße zu entfernen. Zu diesem Zweck werden verschiedene Arten verwendet:
- Durch eine kleine Punktion mit einem Haken durchziehen.
- Entfernen eines Fragments des betroffenen Bereichs mit sehr kleinen Einschnitten.
- Kombinierte Methode. Es impliziert eine Kombination dieser Methoden und Laser.
Sklerose
Durch Sklerose können Sie das Gefäß mit einer medizinischen Substanz füllen, die den Blutfluss verhindert und den Durchmesser des pathologischen Bereichs verringert. In diesem Fall werden 2 Medikamente angewendet - Sklerosant und Schaum. Die erste medizinische Substanz klebt die Wände der Venen und die zweite füllt einfach die erweiterte Zone, was zu ihrer Blockade führt. Beide Arten von Medikamenten werden durch eine kleine Punktion verabreicht. Der genaue Ort des Problembereichs kann mit einem Duplex -Scannen erkannt werden. Durch Sklerose können Sie das Gefäß mit einer medizinischen Substanz füllen, die den Blutfluss verhindert und den Durchmesser des pathologischen Bereichs verringert.
Strippen
Das Streifen wird unter Verwendung einer kleinen Sonde durchgeführt, die durch einen kleinen Schnitt eingeführt wird und den pathologischen Abschnitt des Gefäßes festgelegt, dann an die Oberfläche ausgestreckt und entfernt wird. Eine andere Art von Operation ist das Kryostropfen. Während der Intervention wird flüssiger Stickstoff in die Vene eingeführt, wodurch der betroffene Bereich zur Zerstörung führt und ihn nicht funktionsfähig macht. Der Vorgang dauert 40 Minuten. Es wird sowohl unter Vollnarkose als auch unter Verwendung einer Lokalanästhesie durchgeführt.

Vorbereitung
Die Vorbereitung für den Betrieb beinhaltet die Einhaltung der obligatorischen Regeln, die implizieren:
- Bluttest zur Bestimmung des allgemeinen Zustands des Körpers. Das Verfahren wird einige Tage vor der Intervention auf leeren Magen durchgeführt.
- X -Ray -Untersuchung der Brust. Es ist notwendig, Tuberkulose auszuschließen.
- Eine Blutuntersuchung für eine HIV -Infektion, die nach der Manipulation zu irreversiblen Komplikationen führen kann.
- Ablehnung, 6 Stunden vor der Operation zu essen. Diese Regel sollte nur beobachtet werden, wenn die Operation unter Vollnarkose durchgeführt wird.
- Einreinungseinlauf. Es wird auch verwendet, wenn es unmöglich ist, die Vene mit Lokalanästhesie zu entfernen.
Es ist notwendig, den Arzt vor der Operation über das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf eine Arzneimittelsubstanz zu informieren.
Wie man den Betrieb durchführt
Abhängig von der Art der Intervention wird seine eigene Betriebstechnik angewendet. Mit Sklerotherapie werden die folgenden Schritte bereitgestellt:
- Der Patient nimmt die erforderliche Pose ab, abhängig vom Ort des betroffenen Schiffes.
- Der Arzt produziert eine Lokalanästhesie unter Verwendung der Injektion von Novocain.
- Mit Hilfe einer langen Nadel wird eine Punktion gemacht. Die Spritze wird in die erforderliche Tiefe eingeführt. Dann wird das Medikament injiziert. Sofort danach beginnen die venösen Wände zusammenzuhalten. Darüber hinaus nur an dem Ort, an dem sich die pathologische Zone befindet.
- Der Spezialist verhängt einen engen Verband und schickt den Patienten nach Hause.

Bei einer Sklerotherapie wird eine Punktion mit einer langen Nadel hergestellt und ein Medikament injiziert, wie die Wände der Gefäße kleben. Die Fahle impliziert eine invasivere Operation. Wenn das Volumen des pathologisch veränderten Gewebes groß ist, wird eine Technik verwendet, die 2-3 Einschnitte impliziert. In Gegenwart eines kleinen Fragments wird ein kleiner Haken verwendet. Die Operation kann unter allgemeiner und örtlicher Anästhesie durchgeführt werden. Zunächst wird eine antiseptische Behandlung des Gliedes durchgeführt. Danach erstauntDie Venenstelle wird bei Bedarf entfernt und entfernt, wobei die Nähte angewendet werden. Die Laserkoagulation wird auch unter der allgemeinen oder örtlichen Anästhesie durchgeführt. Nach der Anästhesie wird die Gliedmaßen mit einem Antiseptikum behandelt und durch eine kleine Punktion dünne Drähte werden langsam fortgeschritten, was einen Laser liefert. Der Svetoper erreicht den Problemfokus und schmilzt die Wände des Gefäßes unter dem Einfluss der Wärme. Infolgedessen ist das Gefäß verstopft und im Durchmesser verringert. Sklerose ähnelt dem Sklerotherapieverfahren. Im ersten Fall werden jedoch je nach Art des Problems unterschiedliche Substanzen verwendet. Das Medikament, das Wien verstopft, wird auch mit einer Nadel und mit Lokalanästhesie verabreicht. Der Arzt führt die Kontrolle über die Manipulation durch, wenn der Prozess auf dem Monitorbildschirm beobachtet wird. Der Betrieb dauert nicht mehr als 30-40 Minuten. Stripping impliziert einen kleinen Inzision oder eine Punktion. Es hängt alles von der Skala der Niederlage ab. Stripping impliziert einen kleinen Inzision oder eine Punktion. Es hängt alles von der Skala der Niederlage ab. Die Sonde bewegt sich in die pathologische Zone, lötet sie, dann zieht der Arzt das Werkzeug hoch und zieht den betroffenen Bereich des Gefäßes an die Hautoberfläche. Der veränderte Bereich wird entfernt. Bei Bedarf werden die Nähte angewendet. Die Entfernung von Krampfadern wird nur von einem erfahrenen Chirurgen unter der Kontrolle des Prozesses auf dem Ultraschallapparat durchgeführt.
Postoperative Periode
Die Rehabilitation dauert 6 Monate. Zu diesem Zeitpunkt ist es verboten, Dinge zu erhöhen, dessen Gewicht 8 kg übersteigt. Im ersten Monat ist es erforderlich, Kompressionsstrickkleidung zu tragen, um den Betrieb des Venensystems zu regulieren und Komplikationen zu vermeiden. Als Genesung werden Physiotherapieübungen, Schwimmen, aktives Gehen usw. gezeigt. Es ist notwendig, die Masse des Körpers zu überwachen. Postoperative Komplikationen sind möglich: Rückfall, Hämatome, Thromboembolie, kicatriciale Veränderungen in der Haut mit kleinen Knoten. Die häufigste Folge wird als Schmerz angesehen, die innerhalb von 1-2 Monaten vorhanden sein können.

Erlaubt der Schweregrad nach der Operation bei Krampfadern an den Beinen
Unmittelbar nach der Operation ist es unmöglich, Veränderungen zu spüren. Tatsache ist, dass der Schweregrad aufgrund des Ödems des betriebenen Gliedes vorhanden sein kann. Ein solches Symptom verschwindet nach 2 Wochen. Einen Monat später verschwindet die Schwere zusammen mit Schmerzen vollständig.
Wenn Sie der Meinung sind, dass der Betrieb für Krampfadern so viel „unerträglich“ für Sie kostet und der entsprechenden Behandlung nach dem Betrieb „in einen Cent“ fließt, ist es besser, den Betrieb überhaupt zu verweigern. Nun, jeder hat das Recht auf seine Wahl. Sie können eine gewisse Verbesserung im Stand der Venen erzielen, sogar sehr bedeutend und ohne Operation. Und das sind wirklich vorhandene Fakten - eine Person kann tatsächlich mit Krampfadern und ohne Operation umgehen, aber dafür ist es notwendig, wie sie sagt: „Geh in die andere Richtung“. Sie müssen nämlich leben, Alkohol und Rauchen vergessen, regelmäßige Eingriffe durchführen und keine Volksmethoden zur Behandlung von Krampfadern vernachlässigen. Denken Sie daran, dass gesunde Beine eine Grundlage ohne Risse und Zerstörung sind, was es ermöglicht, zu schaffen, zu bewegen, zu lieben, einfach zu leben und frei zu sein.